医疗卫生事业单位考试外科学知识点

　　外科学主要知识点：
　　骨折概论
　　1、骨折概念：骨的完整性和连续性中断。
　　2、成因：包括创伤和病理性骨折，创伤又分为直接、间接和累积性劳损。
　　3、分类：根据骨折处皮肤、粘膜的完整性、骨折的程度和形态、骨折端稳定程度分。

　　临床表现：
　　（1）全身表现为休克和发热；
　　（2）局部表现为疼痛、肿胀和功能障碍；
　　（3）专有体征为局部畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感，有1可以确诊。
　　（4）影像学检查：邻近一个关节在内的正、侧位片，必要时应拍摄特殊位置的X线片，有些轻微的裂缝骨折，急诊拍片未见明显骨折，2周后复查。
　　例题：
　　1、下列骨折中*不稳定的是：
　　A 压缩性骨折     B股骨干螺旋形骨折    C 肱骨干青枝骨折
　　D胫骨上端横行骨折   E肩胛骨裂缝骨折
　　2、某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛，经休息治疗2周后无好转，拍X线片检查发现胫腓骨下端横行骨折线，无移位，其骨折的主要成因是：
　　A 直接B 累积性劳损C间接D肌拉力E骨髓炎
　　3、男性，20岁，用力打苍蝇时右肱骨上端骨折，此时首先考虑：
　　A肱骨大结节撕脱性骨折B肱骨外科颈骨折C肱骨解剖颈骨折
　　D 病理骨折E疲劳骨折
　　参考答案：
　　1.B 要注意压缩性骨折和嵌插骨折一般属于稳定性骨折            2.B
　　3.D要注意本例中患者为20岁男性，那么肱骨骨折需要较大外力才可，而打苍蝇外力不大，因此本例考察特殊骨折--病理性骨折。