心理咨询师面询考试模块要点小结

2015年05月18日

【咨询结构模式】

病理性

心理障碍

咨询项目

咨询技术

头:

60%

7-9分钟

建立关系,初步诊断

表示关爱;收集信息:情绪生理时间

关注

倾听

共感

互动

释意

小结

精确诊断,梳理问题

诊断标准识别;澄清:事件言行认知

寻找原因,小结

立即化、具体化、甄别寻找因果关系

中:

30%

2-4分钟

目标确立

咨访共建、探索合理需求与动机

解释安慰

引导建议,小结

认知行为、系统脱敏、自我管理、

厌恶、放松、运动、危机干预、转介

尾:

10%

1-2分钟

布置作业

反馈总结

心理记录分析总结、好坏列举;制定目标规划、行动、沟通、运动、放松

约定疗程

初步的治疗方案设想解释征询


非病理性

心理困惑

咨询项目

咨询技术

头:

45%

5-7分钟

建立关系,初步诊断

表示关爱;收集信息:情绪生理时间

关注

倾听


共感

互动


释意

小结

详细信息甄别

诊断标准识别、甄别:事件言行认知

梳理困惑脉络,小结

具体化、澄清:需求、难点、因果

中:

45%

5-6分钟

明确目标方向

咨访共建、探索可行、良性方向

列举所有途径

探讨具体做法,小结

后果分析、认知调节、替代折中、沟通、行为改变、良性经验、支持系统

尾:

10%

1-2分钟

布置作业

反馈总结

心理记录分析总结、好坏列举;制定目标规划、行动、沟通、运动、放松

约定疗程

咨询方案设想,解释征询


说明:


信息收集三阶段:1、什么What?2、为什么why?3、怎么how?(不要跳过WHY)

【澄清诊断阶段】

1、问题症状的具体详细情形(多久?频率?程度?同时进行初步诊断)

2、对问题的心理反应(感受?生理?认知?应对?同时进行精确诊断)

3、问题相关元素的详情?(人、事、环境)

【原因分析阶段】

4、导致问题的*直接*紧密的客观原因?(症状发作的条件)

5、导致问题的*直接*紧密的心理原因?(经历、性格、信念)

【治疗准备阶段】

6、曾经努力,成功经验,良性资源,支持系统,动力期望,切入点探索。

共感:遍布整个咨询过程中,见缝插针。对方情绪明显时更要及时共感

人本:咨询师不是来访的阻拦者、角力者,而是来访的同谋!助其自我实现!

启发式提问:在开放式提问的基础上,指一个谈话的具体方向、话题

提问的作用:①信息收集识别;②盲区意识化;③引导认知;④启发尝试途径。

结构:咨询开始时由面到点。信息搜集一小结,安慰建议一小结,咨询结束一小结。

咨询深度:就是挖掘①内心感受及想法,寻找问题内因;②过去及家庭,寻找问题的性格原因。


【知识层面的准备】

咨询理论、流派、代表人物、基本流程的把握(如认知疗法,要熟悉贝克、埃利斯等人疗法的步骤和不同;理性情绪疗法、要熟悉ABCDE理论;人本主义要熟悉罗杰斯、马斯洛等;精神分析比如弗洛伊德的几块理论要点和基本概念;埃里克森的人生发展八个阶段;十大认知曲解;常见的心理防御机制;危机干预六步法等。)


【咨询难点与易犯毛病】

1、一心想解决问题!一头钻在事件里!是失误的关键!

心理咨询不是事务咨询,切入点是心不是事!因关心人,才了解事,而非相反。

2、没有首先关注!共情!此时此刻来访的情绪!整个咨询过程中要优先处理情绪。

共感说不出口。共感是理解并表达出对方的感受,并表示接纳与支持!

3、只问事,无条理广度,无全面诊断性提问;提问要由面到点,全面掌握,再选择切入点。

4、太害怕冷场,过早过急过多提问,形成来访者只须等着答问的审讯式问答。

5、自作聪明、话多、吃力往往不讨好!

  不强硬控制,跟着对方走,营造来访者述说的气氛。

6、封闭性提问多,瞎猜式提问:“是这样的吗?是那样的吗?”

7、抓不住关键点,不敢对关键点敏感点直接开放式提问,总绕圈子或回避问题。

8、咨询过程中,证据不明,随口轻易说些主观武断性言论。

9、由于紧张,记错或忽视来访者述说的信息,重复提问,或说错情况。

10、问题还没搞清楚,就边问边建议,无战略目标盲目建议,建议太多。

11、问题及思路迷茫不清时,忘记总结梳理、确立咨询目标。

12、价值观不中立、先验观念误导自己和咨询方向。

13、对问题缺乏引导、干预方法。

14、咨询缺乏深度,咨询思路不明确,咨询深度、思路在于咨询细化,分析因果关系。

15、没有咨询框架结构。

  注意小结:1信息收集小结树立目标。2建议后小结。3、咨询总结

16、时间不多快结束时,还触及疑难线索,激化矛盾,不能使咨询妥善圆满结束。

17、自认为在演戏,顾虑考官、顾虑模特,或心里不断自我怀疑、自我评价,注意力不能高度集中在来访者身上,不能进入角色,导致紧张失态。


【面询难点应对】

应对面询时紧张:克服这一点,这是面询成功的关键!

1、面讯前先深呼吸;想象一下考官和来访者是你的两位好友

2、把所有注意力集中在来访者身上;3、千万别看考官;别想考官会怎么看你

应对咨询意外难题:不论是什么问题都按咨询套路结构做:全面收集信息:诊断、分析、挖掘;建议

应对询问中断:1具体具体再具体;2回顾总结;3不断追问为什么;问环境、童年经历

应对阻抗、障碍:1 谈阻抗原由;2分析阻抗;3绕过阻抗、障碍,谈别的

应对质疑咨询师: 1自我介绍,解释安慰;2表示愿意积极无条件关注支持;3分析质疑

应对不当要求或目标:1、不断然拒绝;2、不被牵着鼻子走,反问其原因或心态;3、分析潜在心理,引导良性需求,替代满足方法

咨询未完或漏洞处理:1、时间到勿急刹车,简短小结,完整结束;2、未完问题或漏洞,作为家庭作业或下次咨询目标;

诊断不出,不会治疗:就多花时间使劲共感、安慰;治疗情绪。

案例太简单:多找原因,细化治疗。

模特说:“不知道”:就当是“没有”。

代咨询处理:1、对来访者也要倾听共感全面诊断,树立咨询目标是本人还是代者;

2、搜集所代者信息,建议下次一起来;来访问题较大可建议咨询本人,但尊重来访意见

3、若来访者与事件有直接关系或有情绪,实质上就不完全是代咨询

危机干预:1危机评估,2问题解决替代方案,3支持系统,4安全契约,5生活安全措施

精分案例:1、甄别诊断,2、生活指导,3、婉转转介

性心理问题:1、接纳安慰,2、缓解压力,3、鼓励交往,4、运动、爱好的宣泄引导


【一般心理问题】

情绪情感:宣泄、放松、支持、角色扮演、支持系统

人际关系:沟通模拟

认知偏误:良性资源、经历,反证,旁证

冲突困惑:澄清局面与需求,后果分析,替代折中方法,合理性元素寻找,树立目标体系,

帮助自我实现

心理障碍:认知行为、系统脱敏、自我管理、厌恶疗法、放松疗法、运动疗法、精神分析、危机干预、转介

家庭作业:

认知性:事件经历总结;(生理情绪认知行为情景)记录、分析;优缺点分析;制定方案目标、思考问题、看书

行动性:尝试沟通,放松,运动,想法付诸行动


【咨询时肢体语言】

1、表情:不做作!真诚自然!与来访者同步:勿太严肃,悲伤事件勿笑。

2、目光:不游移!注视对方,思考时勿环视上方或下方。

3、手:不要紧张僵硬,手指角力,搓手、搓衣角头发等习惯性焦虑动作。

4、腿:双腿平行,勿分开过大、勿过分并拢拘谨、勿翘二郎腿、抖腿。

5、坐姿:靠前坐、前倾,不弓腰,自然不僵硬。根据对方姿态适度调整。


【咨询时语言】

1、语气:诚恳、亲和、有力;勿太强势、严肃、说教、慌张、怯懦

2、应答语:通常可以用:嗯、哦等,注意严重不良话语不要用:对、是的等

3、提问:多用开放式提问;提问要有条理,咨询开始时由面到点


【面询考试注意事项】

1、衣着式样、色彩、庄重度适中

2、咨询时间宜长不宜短,一个人面试时间有限,咨询时间长,则提问时间短

3、咨询困难时切勿:观望考官;问考官怎么办;自我嘲笑;自言咨询不下去

4、咨询结束,勿放松嬉笑,脑海里赶快回顾梳理案例,准备回答考官提问

5、答辩时,尊重考官,接纳、绝不争辩;态度亲和谦虚、不要强势。

6、答辩时尽可能呈现所学相关知识,诊断不出时,不要说“我不知道”“没教过”“没学过”。

建议回答:简述来访概况,有焦虑或抑郁状态,由于时间较短,还需要收集更多信息才能确诊

7、考官对你的回答反问时,往往是在提醒你的回答有问题,极少情况下是考验你是否确定。

有时考官的提问是在提醒引导你正确答题思路。


【面询成功的两大要点】

1、上场不紧张,挫折不气累,坚持到底必能通过

2、样子象咨询师(语气、表情、姿态有亲和性,做到:外感内理!)


【面询考试评分表】

整个面询考试的评分项目有“营造气氛”、“倾听”、“提问”、“共感”、“解释、引导、劝告、安慰”、“问题”这六个部分。这六部分每部分又分A、B、C、D、E、F、G六档,对应的权重分别是、90%、80%、70%、60%、30%、0%。合计一百分,六十分及格。

“营造气氛”——迎送来访者,以及在咨询初期与来访者建立关系。

“倾听”——听来访者陈述案例以及从来访者的叙述中搜集信息的能力。

“提问”——根据来访者的案例、陈述,提出自己的问题,引导信息搜集以及咨询方向的能力。

“共感”——感受来访者情绪并将其表现出来使得来访者觉察到的能力。

“解释、引导、劝告、安慰”则统一归结在对来访者的影响能力上。

“问题”——指一个十五分钟的咨询结束后,两位考官就咨询方面向考生提出一些相关问题并根据考生的回答给出适当的分数。

面询作为《国家职业资格心理咨询师》考试的三个组成部分之一,其正式的名字是综合能力测试。之所以会设置这个模块,主要是希望通过一个15分钟的模拟咨询来塑造一个咨询场景以检验考生是否具备真实咨询的能力。这是面试存在的理由。可被咨询业界以及众多学员质疑的是,为什么仅仅是15分钟的模拟?

我们知道,一个标准的心理咨询往往至少在3次以上,每次1小时左右的时间。在这段时间中完成建立咨访关系、搜集信息、确定咨询目标、制定治疗方案、实施治疗方案、评估等一系列工作。这样一个过程要浓缩在15分钟中进行,其难度可想而知。既然用区区15分钟来考察一个人的咨询能力是不可能的,我们就必须要弄清:15分钟的咨询究竟在考些什么?

一、尊重

主要体现在考生是否会主动将扮演来访者的模特迎进考场,咨询结束后再将其送出考场。

二、自信

 自信对咨询师是非常重要的。在一个正常的考试中,考生进入考场之后,脸上的标准表情是七分自信三分尊重,微笑而非媚笑,更不能不笑。

综上所述,这15分钟就是在测试考生的人格特质是否适合成为一名心理咨询师。

面试考试地点一般安排在南湖职校。每个学员的面试时间是不同的。在考前两周左右,学员可以拿到准考证,了解自己的面试时间。需要注意一点,学员拿到的准考证和自己实际的考试时间是不一样的。例如,面试准考证上关于考试时间如果写成“9:00-10:30”分,这并不意味着你有一个半小时的面试时间,而是说你的面试时间在“9:00-10:30”这个时间段中,会有“9:00-9:30”、“9:30-10:00”、“10:00-10:30”三种可能。这时,学员要做的是在九点前赶到考场然后进入候考室。在侯考室中的工作是核对考生身份,分配考试时间段。随后考生将会在侯考室呆一段时间。临近考试时间,工作人员会要求你离开侯考室前往另一间教室拍照、制作临时准考证。临时准考证上只有考生的头像、准考证号,没有考生的姓名。制证结束后,考生要根据考场安排进入各个面试考场。


【心理咨询鉴定考的面试步骤】

1、进考场向考官问候:“老师好,我是XX号考生,请问可以开始了吗?”

2、站着,将门外的来访者迎进考场

3、请来访者先坐,然后自己在另一边就座

4、如果发现座位坐着不舒服,或者你与来访者之间的位置相隔太远、太近或者面对面,那么主动把自己的座位调整一下。这种情况可能是由于前面的考生离开的时候把座位碰歪了。

5、坐下,示意考官后开始咨询。(可以看下桌上的闹钟几点开始的)

C:“你好,我是这里的咨询师,我姓x,请问怎么称呼你”

V:“你好,我姓x,你可以叫我xxx”

如果来访者只说“你好,我姓x”,那么咨询师说,

“那么我叫你,x先生/女士好吗?”

随后咨询师说,“今天你到这里来,希望我为你做些什么呢?/希望我和谈些什么呢?/有什么事想要和我谈吗?”

6、开始正式的咨访过程,第一步搜集信息。

7、搜集信息简言之,也就是试图了解在来访者身上发生了什么事。包括:

(1)发生了什么事?

(2)什么时候发生的?

(3)涉及到哪些人?

(4)这些人的态度、行为、言语如何?

(5)来访者自己怎么看待周围人的态度、行为、言语,以及自己对这件事情的看法。

(6)当事件发生时,来访者有哪些行动。

(7)这件事情对来访者造成了哪些影响,对身体的影响、对饮食睡眠的影响、对生活的影响、对情绪的影响、对认知的影响、对工作学习的影响、对人际关系的影响等等。

(8)来访者自己是如何看待这些影响的。

(9)这件事情是初次发生,还是以前也发生过,发生的频率如何,第一步发生是在什么时候,当时的具体情景如何,有无什么刺激性事件。如果没有明显的刺激性事件,那么第一步发生前,有哪些来访者认为值得说的事情。

(10)与事件有关的来访者的相关信息。

这些内容犹如一个纲要一样,必须深深印刻在咨询师的脑中,知道这些是咨询师必须要掌握的基本信息。

一切都是跟着来访者的,紧跟他叙述的节奏与情绪,然后就来访者刚才叙述中没有说清楚或者没有说到位的问题进行进一步的询问。

V:我最近很难受?

C:很难受?能和我具体说说吗。

V:我心里面总觉得有块大石头压着。

C:哦,你是说你有些压抑是吗?

V:是啊,我现在工作环境特别糟糕,同事都联起手来针对我,我有很多委屈都没处说,领导根本不会管这种事情。想过好几次跳槽,但现在的经济环境又不好。这样忍下去,我真觉得我会疯掉的。

C:啊,有这种事!你什么时候开始发现他们在针对你的?


【临场面试难点应对】

应对面询时紧张:克服这一点,是面询成功的关键!

1、面讯前做深呼吸给自己做个放松疗法;意象疗法:想象一下考官和来访者是你的几位好友

2、把所有注意力集中在来访者身上;别看考官、别想考官会怎么看你

应对咨询意外难题:不论是一般心理问题还是心理障碍,都按照完整的咨询结构做:

共感;收集信息:诊断、分析、挖掘;小结、确立咨询目标;建议、探讨咨询方法、布置家庭作业

应对来访者阻抗

1 共感:你今天来咨询师已经迈开很重要的一步了;2分析阻抗原因“”;3绕过阻抗、障碍,谈来访者感兴趣的话题

应对来访者质疑咨询师:

1自我介绍;2分析质疑及其原因“你为什么这么在意呢?”;3解释安慰,告知保密原则等

应对来访者无理要求、不当要求或目标

1、委婉拒绝;2、不被牵着鼻子走,反问其原因或心态;3、分析潜在心理,引导良性需求,替代满足方法

咨询未完或漏洞处理

1、时间到不要急刹车,简短小结,完整咨询结构结束

2、未完问题或漏洞,作为家庭作业或下次咨询目标;3、未完咨询可选择已知问题治疗

诊断不出是什么问题,不知如何治疗:就多花时间共感、安慰;治疗来访者情绪

案例太简单:多问童年经历,人格形成,挖掘深层原因,细化治疗方法

模特说:“不知道”:就当是“没有”

代咨询处理

1、对来访者也要倾听共感全面诊断,树立咨询目标是本人还是代者;

2、搜集所代者信息,建议下次一起来;来访问题较大可建议咨询本人,但尊重来访意见

3、若来访者与事件有直接关系或有情绪,实质上就不完全是代咨询

危机干预:1、危机评估,2、支持系统,3、安全契约,4、安全措施

精神案例:1、甄别诊断,2、生活指导,3、婉转转介

性心理问题:1、接纳安慰,2、缓解压力,3、其他


【答辩时考官常提的问题】

1、来访者是什么问题?依据是什么?是否需要服药?

2、来访者问题的诊断标准是什么?心理问题的相关心理学原理是什么?

3、应采用什么疗法?疗法的心理学原理是什么?

4、咨询中你用了哪些技术?

5、你为什么学心理咨询师?(建议回答:心理学很深奥,先用于工作生活。)


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