外科护理重要知识点：器官移植术前准备

　　器官移植术前准备

　　(一)供者的选择

　　1.免疫学检测

　　(1)ABO血型相容实验;

　　(2)人类白细胞(HLA)抗原配型;

　　(3)预存抗体的检测;

　　(4)混合淋巴细胞培养证。

　　2.非免疫学

　　供体年龄应在50岁以下，要求供者器官功能正常，无血液病、恶性肿瘤、传染病和严重全身性感染。

　　(二)移植物的保存

　　1.单纯低温保存法;

　　2.持续低温灌注法。

　　(三)受者的准备

　　1.心理准备

　　对病人指导移植知识，讲解移植的必要性，缓解病人紧张情绪，树立信心，配合治疗。

　　2.完善相关检查

　　除一般术前常规检查外，还要检查肝、肾、心、肺和神经系统功能及免疫学检测。

　　3.免疫抑制药的应用

　　术前或术中根据移植器官和受者情况用药。

　　4.预防感染

　　治疗潜伏病灶,遵医嘱预防性应用抗菌药。

　　5.其他准备

　　(1)保持皮肤清洁卫生

　　(2)饮食和肠道准备

　　(3)保证足够的睡眠

　　(4)术晨测量体重并记录

　　(5)加强营养

　　(四)病室准备

　　1.病室设施

　　光线及照明充足，通风良好。室内备配空调、中心供氧及负压吸引、空气层流设备或其他空气消毒设施。

　　2.物品准备

　　(1)灭菌物品

　　(2)仪器

　　体温计、血压计、听诊器、吸引器、监护仪等。

　　(3)其他

　　精密度尿袋、体外引流袋、磅秤等。

　　3.专用药柜

　　止血药、抗菌素、免疫抑制剂、维生素、降压药、利尿药、清蛋白及急救药等。

　　4.消毒与隔离

　　(1)消毒：术前一日、手术当日进行室内物品和空气消毒。

　　(2)隔离：隔离患者，进人病室人员应洗手、穿戴隔离衣、帽、口罩。

　　例题：

　　器官移植前需要做的检查包括?

　　A.HLA配型检查

　　B.肝炎系列检查

　　C.血型

　　D.交叉配合与细胞毒性试验

　　E.混合淋巴细胞培养

　　正确答案：ABCDE