中西医助理医师考试辅导：心肺脑复苏概述

    （一）心跳骤停的类型

    根据心电图（ECG）、触诊或肉眼观察，心跳骤停可分为3种类型：

    1.心脏停搏（心室停顿

    心脏完全处于静止状态，ECG呈现为一条直线。

    2.心室纤维颤动（心室颤动

    心室呈不规则蠕动而无排血功能，蠕动幅度小为细颤，蠕动幅度大为粗颤，

    ECG振幅、波形和节律无规律。

    3.心电机械分离

    尽管ECG仍有低幅波图形（心室复合波），但心脏无机械收缩及排血功能。

    （二）心跳骤停的原因

    1.意外事件

    如触电、溺水、雷击、严重创伤、窒息、中毒等。

    2.电解质及酸碱平衡紊乱

    如急性高钾血症或低钾血症、严重的酸中毒等。

    3.药物中毒反应或过敏

    如锑剂、洋地黄、奎尼丁、局部麻醉药等中毒反应或过敏。

    4.器质性心脏病

    如各种类型心脏病、心肌炎、心肌病等。

    5.休克

    如心源性休克、感染性休克等。

    6.对心脏的直接刺激

    如心导管检查或治疗。

    7.手术因素

    某些特殊部位如颅内、胸腔和腹腔内手术较其他部位的手术更容易发生心跳骤停；突发的急剧的大量失血极易导致心跳骤停；复杂的大手术也易导致心跳骤停。

    8.麻醉因素

    麻醉的选择、实施、管理等不当也会招致心跳骤停。